통합돌봄지원법에 보건의료 서비스 항목(제15조)에 약사의 ‘복약지도’가 명시되어 있다. 이를 근거로 각 지방자치단체(예: 인천 옹진군, 중구, 부평구 등)가 지역 약사회와 협력하여 방문약료서비스를 추진할 수 있다. 안심복약지도사업은 인천 지역 방문약료 서비스의 명칭이다. 건강보험공단에서 운영하는 다제약물사업은 건강보험 가입자를 대상으로 하는 반면, 안심복약지도사업은 그 대상 밖에 있는 의료급여 수급자와 독거노인을 중심으로 대상자를 발굴한다. 서비스 참여자는 지자체 담당자, 약사회, 상담약사, 대상자 이다. 상담약사는 처방 정보를 지자체 담당자나 대상자 혹은 보호자를 통하여 동의를 얻고 구하여야 한다.

안심복약지도사업에 처음 참여하는 약사는 보조약사로 시작한다. 보조약사의 주된 일은 약정리(라벨링 등)와 활동 증빙을 위한 사진 촬영 업무이다.

4월 8일에 인천시 부평구약사회가 준비한 안심복약지도사업 상담약사 교육이 있었다.당일에 나의 개인정보 이용에 대한 동의서를 제출하고 4월 20일 활동 가능한 시간을 약사회에 전달하였다. 4월 21일에 이번 건에 참여 가능한지 약사회 당자자로부터 문의가 와서 시간을 확인하고, 주약사님의 연락처를 받았다.

대상자

혼자 사는 70대 남성이다. 당뇨약, 고지혈증약, 전립선비대증약을 복용고 히알루론산 점안액와 지아잔틴 건강보조식품을 복용한다.

잘 관리되는 신축 아파트에서 청소 등 가사를 도와주는 분이 방문하여 쾌적한 환경에서 산다. 용모가 단정하고, 본인의 청결과 생활관리를 잘 하시는 것으로 보인다. 2개월 마다 병원을 방문하여 처방받고, 약의 내용을 잘 알고 아침, 저녁으로 잘 챙켜 복용한다.

후기

부작용과 복약이행도 관점에서 불편함과 개선할 점이 없다. 상담 후 전달하는 파스는 호응이 좋았지만, 바구니와 요일별 케이스는 반기지 않는다. 5종 이상의 약을 복용하지만, 20년 이상 같은 약을 처방받고 있어 복약이행도가 우수하다. 대상자 스크리닝이 잘 되고 있는지 점검이 필요하고, 건강검진 기록을 활용하거나 수면, 소화, 피부, 무좀 등 일상의 건강문제와 생활개선을 목적으로 하는 교육이 필요하다.